Ce puteți întreba când vă modificați data
Termenul dvs. de scadență este unul dintre primele lucruri calculate în îngrijirea dvs. prenatală. Data scadenței este un lucru care vă va ajuta să vă îndrumați atât pe dumneavoastră cât și pe medicul dumneavoastră pentru îngrijirea prenatală adecvată vârstei gestaționale, testarea și, în cele din urmă, nașterea bebelușului. Prin urmare, este foarte important să vă asigurați că aveți cea mai exactă dată de scadență posibilă.
Uneori se întâmplă lucruri și s-ar putea să te afli că ți se spune că data exactă este într-adevăr o dată diferită decât te-ai așteptat inițial.
De fapt, până la 26% dintre mame au datele scadente în timpul sarcinii. Iată ce trebuie să întrebați înainte de a accepta o modificare a datei:
Ce vă provoacă să luați în considerare schimbarea datei mele?
Există date clinice noi? Fundusul meu (partea superioară a uterului) este diferit de cel așteptat? Dacă da, ce altceva ar putea determina măsurarea să fie dezactivată? Un exemplu ar putea fi o cantitate mai mare de lichid amniotic sau chiar ceva atât de simplu ca poziția bebelușului.
Cât de sigur sunteți de această schimbare?
Un scenariu obișnuit pe care îl aud este că o mamă a fost informată că data scadentă este o anumită dată întreaga ei sarcină, dar apoi la o ecografie aproape de mijlocul sarcinii, i se spune o dată diferită, de obicei doar o chestiune de zile diferite . Dar adevărul este că această schimbare, dacă este mai mică de paisprezece zile în oricare direcție, este, probabil, în variația normală, deoarece ultrasunetele în această conjunctură sunt limitate în folosirea sa pentru întâlnirea cu o sarcină.
Specificitatea ultrasunetelor care se datorează unei sarcini variază în funcție de fiecare trimestru, cu cea mai exactă datare în primul trimestru (care va varia +/- șapte zile) și cea mai puțin precisă datare în al treilea trimestru.
În timp ce se datorează cu câteva zile mai devreme, ar putea părea acum o afacere dulce, poate că este ceva care vă îngrijorează dacă sarcina se extinde spre patruzeci și două de săptămâni.
Acest tip de schimbare ar putea adăuga un risc suplimentar la sarcină prin confruntarea cu o inducere a muncii care nu este necesară. (Este important să adăugăm că ultrasunetele în primul trimestru de sarcină sunt considerate mult mai exacte în scopuri de matrimoniale, fiind în decurs de zece zile plus sau minus nașterea copilului, dar nu este recomandat ca toate mamele să aibă un ecran datând din cauza o astfel de ușoară diferență de date. Aceasta este utilizată pentru femeile care nu au date sau date foarte puțin date din cicluri neregulate.)
Există alte lucruri pe care ar trebui să le luăm în considerare înainte de a face această schimbare? Ar putea fi ceva ce ne face să luăm în considerare această schimbare?
Cei mai mulți practicieni se vor uita la o varietate de factori, pe măsură ce progresează sarcina pentru a vă asigura că data scadenței este încă exactă. Unele dintre lucrurile care sunt calculate în această decizie clinică sunt:
Alte exemple de lucruri care ar putea modifica aceste lecturi ar fi descoperirea unei sarcini gemene , anomaliilor uterine, greutății materne etc.
- Înălțimea fundalului (cât de mare este măsurarea uterului și consistența măsurătorilor?)
- Îndepărtarea (Când ați simțit prima dată că copilul se mișcă?)
- Semnele fetale ale inimii au auzit (Când au auzit bătaia inimii bebelușului și cu ce instrument?)
Această schimbare modifică îngrijirea mea? Dacă da, cum?
De cele mai multe ori, o modificare a datei scadente nu va afecta imediat ingrijirea prenatala. Modificările pot apărea la sfârșitul sarcinii atunci când se uită la intervenția pentru a pune capăt unei sarcini mai devreme din cauza datei scadente noi. Dacă decideți să mergeți cu o dată scadentă, aceasta este ceva de reținut dacă vine vorba să începeți să vorbiți despre inducerea muncii .
Una dintre cele mai bune metode de evitare a modificărilor în datele scadente este să vă asigurați că aveți cele mai exacte date în față. Când ne uităm la o dată scadentă derivată din ultima perioadă menstruală, considerăm că aceasta este plus sau minus paisprezece zile, ceea ce înseamnă că ne așteptăm ca bebelușul să apară între săptămânile treizeci și opt și patruzeci și două de la data calculată .
Durata medie de gestație este de 266 de zile de la concepție, adesea raportată la 280 de ani de la ultima perioadă menstruală. O problemă cu această măsurătoare este că presupune că ovulați în ziua a paisprezece. Acest lucru nu poate fi întotdeauna adevărat. Dacă nu știți când ați ovulat, puteți lua în considerare utilizarea lungimii ciclului și numărarea înapoi timp de paisprezece zile.
Norma Naegle este folosită pentru calcularea unei date scadente. Acest lucru spune că luați prima zi a perioadei și numărați înapoi trei luni, apoi adăugați o săptămână. Deci, dacă termenul dvs. a început la 1 februarie, ați contorizat trei luni până la 1 noiembrie și adăugați șapte zile pentru data scadentă din 8 noiembrie.
Deci, pentru cineva cu un ciclu de treizeci și două de zile, o bună estimare pentru data ovulației ar fi o zi de optsprezece, ceea ce ar schimba data scadenței cu patru zile. În timp ce patru zile ar putea să nu pară prea mult timp la începutul sarcinii, poate însemna mult timp spre sfârșitul sarcinii atunci când se uită la întrebarea dacă trebuie făcută o inducție a travaliului sau dacă mai așteptați câteva zile.
Nu ezitați să puneți întrebări cu privire la o modificare a datei scadente. Informațiile vă pot ajuta doar să înțelegeți ce se întâmplă și de ce se discută acest lucru. Vă poate ajuta să avansezi cu cea mai sănătoasă sarcină posibilă.
surse:
Ananth, Cande V. (2007). Menstrual versus estimarea clinică a vârstei gestaționale datând din Statele Unite: tendințe temporale și variabilitate în indicii rezultatelor perinatale. Epidemiologia pediatrică și perinatală, 21, 22-30. doi: 10.1111 / j.1365-3016.2007.00858.x
Declercq ER, Sakala C, Corry MP, Applebaum S, Herrlich A. Ascultarea mamei III: Sarcina și nașterea. New York: conectarea la naștere, mai 2013.
Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, Galan H, Goetzl L, Jauniaux ER, Landon M. (2007). Obstetrica: Sarcina normala si problematica (editia a 5-a): Churchill Livingstone.
Goldenberg, Robert L., McClure, Elizabeth M., Bhattacharya, Anand, Groat, Tina D., & Stahl, Pamela J. (2009). Percepțiile femeilor privind siguranța nașterilor la diferite vârste gestaționale. Obstetrics & Gynecology, 114 (6), 1254-1258.