Speranța pentru femeile cu infertilitate a factorului uterin (UFI)
Transplanturile uterine, o procedură extrem de experimentală, pot oferi speranțe noi femeilor care sunt infertile . Femeile, cu infertilitate a factorului uterin (UFI), au o vârstă de reproducere, dar nu sunt în măsură să efectueze o sarcină. Sa estimat că UFI afectează mii de femei din întreaga lume. Unele femei s-au născut fără uter, altele au dezvoltat UFI, deoarece uterul nu mai funcționează sau a fost eliminat din motive medicale, cum ar fi o infecție pelviană gravă sau cancer de col uterin.
Transplanturile uterine au fost efectuate cu succes în Suedia și au condus la cinci sarcini și patru nașteri vii.
Femeile selectate pentru a primi uterul transplantat vor trebui să urmeze un protocol specific. În plus, vor trebui să înceapă un proces de fertilizare in vitro (FIV) pentru a produce ouă. Ouăle sunt apoi recuperate, fertilizate cu spermă și înghețate pentru utilizare după transplant.
După ce se găsește un donator, uterul este transplantat în pelvisul pacientului în șase până la opt ore de la potrivire. Uterul, complet cu două artere majore și patru vene, este îndepărtat de la donator într-o intervenție chirurgicală care poate dura până la trei ore. Apoi este implantat în recipientul pacientului în timpul unei operații de șase ore. Pacientul primitor va fi apoi plasat pe medicamente imunosupresoare pentru a preveni respingerea uterului transplantat.
După transplant, uterul transplantat va avea nevoie de timp pentru a se vindeca.
Procesul de vindecare ar trebui să dureze aproximativ un an. În acest timp, pacientul va continua să ia medicamente anti-respingere și poate necesita intervenții chirurgicale suplimentare. După vindecare, embrionii care au fost congelați sunt dezghețați și implantați în uter, până la confirmarea sarcinii. Medicamentele anti-respingere vor continua să fie luate în timpul sarcinii pentru a preveni respingerea organului transplantat.
Pentru a preveni complicațiile, livrarea bebelușului va trebui să fie prin operația cezariană (secțiunea C ). Această procedură oferă femeilor infertile capacitatea de a purta un copil care este genetic propriu și experiența de a purta o sarcină pentru prima dată.
Sunt transplanturile uterine etice?
Există o dezbatere continuă în comunitatea medicală dacă transplanturile uterine sunt etice sau nu. De ce risca viața unei femei și a copilului ei nenăscut atunci când infertilitatea nu este o condiție care pune viața în pericol? Alte transplanturi, cum ar fi transplanturile de inimă și rinichi, sunt proceduri de salvare - nu opționale, cum ar fi transplanturile uterine. Avem alternative reușite și dovedite pentru femeile care sunt infertile, cum ar fi surrogatul și adopția. Beneficiile transplantului uteric depășesc riscurile?
Pentru femeia care suferă primul transplant de succes și sarcină, răspunsul este da. Dar pentru numeroasele femei care i-au pierdut viața, au suferit pierderi de sarcină târzii sau nu au rămas însărcinate, răspunsul va fi probabil nu. Din păcate, este nevoie de sacrificii ca acestea pentru a perfecționa o procedură medicală. Pentru a avea un copil propriu, acesta este un risc pe care multe femei sunt dispuși să le ia.
O altă preocupare etică ridicată este dacă transplantul uterin de succes ar putea duce la bărbați care poartă copii.
Desigur, acest lucru este departe de viitor, dar ar putea fi posibil? Din punct de vedere medical, cu o terapie hormonală adecvată și un transplant uterin de succes, poate fi foarte posibil.
> Surse:
> Anjana Nair, Jeanette Stega, J. Richard Smith, Giuseppe Del Priore. Transplantul uterin. Analele Academiei de Științe din New York. 2008 Apr. Vol 1127, 83-91.
> Fageeh W, Raffa H, Jabbad H, Marzouki A. Transplantul uterului uman. Jurnalul Internațional de Ginecologie și Obstetrică. 2002 Mar. Vol. 76 (3): 245-51.