Cytomegalovirusul (CMV) și sarcina merg de multe ori mână în mână
Cytomegalovirusul (CMV) și sarcina merg de multe ori mână în mână. CMV este un virus comun care rareori cauzează probleme grave pentru persoanele sănătoase - cu o excepție nefericită fiind femeile însărcinate și copiii lor nenăscuți. Deși majoritatea copiilor nu vor experimenta complicații pe termen lung, CMV poate provoca uneori probleme grave la copiii nenăscuți atunci când mamele fără imunitate existentă sunt expuse la CMV în timpul sarcinii.
Mai mult de jumătate din femeile gravide au deja anticorpi la CMV (adică au fost expuși anterior). Intre 1 si 4 la suta din mamele asteptate sunt expuse la CMV pentru prima data in timpul sarcinii, iar dintre aceste femei, aproximativ o treime vor avea copii nascuti cu infectie cu CMV. Majoritatea copiilor nascuti cu CMV nu vor experimenta complicatii pe termen lung, dar o fractiune mica poate fi grav afectata. Nu se știe de ce unii copii răspund diferit la infecția cu CMV decât alții.
Riscurile infectării CMV la nou-născuți
Aproximativ 40.000 de bebeluși se naște în fiecare an cu infecție CMV. Aproximativ 90% din acești copii nu au simptome CMV active la naștere, dar pot prezenta un risc crescut de auz și deficiențe vizuale, astfel că poate fi recomandată examinarea ulterioară. 10% dintre copiii infectați care au simptome la naștere (icter, splină mărită, crize convulsive, simptome hepatice și / sau o erupție caracteristică) prezintă un prognostic mai negativ.
Până la 20% dintre acești copii pot muri din cauza complicațiilor cauzate de infecție, iar supraviețuitorii pot avea până la 90% risc de a dezvolta retard mintal, paralizie cerebrală sau alte dizabilități grave.
CMV și pierderile de sarcină
Unele studii arată că mamele care sunt expuse la cytomegalovirus pentru prima dată în timpul sarcinii pot prezenta un risc mai mare de avort spontan, dar relația CMV cu avortul spontan nu este complet clară în acest moment.
Cel mai grav risc pare să fie faptul că bebelușul se poate naște cu o infecție CMV.
Simptomele infecției CMV la femeile gravide
Infecția cu CMV nu cauzează frecvent simptome la adulții sănătoși, dar unele femei gravide pot avea febră ușoară, glande umflate și simptome asemănătoare gripei.
Evitarea infecției CMV
Cercetătorii încearcă să dezvolte un vaccin împotriva CMV, dar nu este disponibil în prezent. Virusul este transmis prin fluide corporale, inclusiv saliva și secrețiile nazale, iar CMV este foarte frecventă în centrele de zi. CDC recomandă că cel mai bun mod de a preveni infecția cu CMV este spălarea regulată a mâinilor și utilizarea îngrijirii în contact cu copiii mici. Mamele care lucrează în centrele de îngrijire de zi în timpul sarcinii și nu știu dacă sunt imune la CMV ar trebui să folosească o atenție deosebită. Medicul dumneavoastră poate efectua un test de sânge pentru a vă spune dacă sunteți deja imun la CMV dacă sunteți îngrijorat.
Ce trebuie să faceți dacă credeți că aveți CMV
Este o idee bună să raportați orice febră în timpul sarcinii sau simptomelor asemănătoare gripei în timpul sarcinii unui medic. Aceste simptome pot indica o serie de infecții diferite, dintre care multe pot fi periculoase în timpul sarcinii, iar medicul dumneavoastră va dori să vă evalueze pentru a determina un tratament adecvat.
Dacă CMV este confirmată ca fiind cauza simptomelor, nu există, din păcate, un tratament disponibil, dar medicul dumneavoastră poate dori să efectueze o monitorizare suplimentară asupra copilului dumneavoastră pentru a detecta orice complicații cât mai curând posibil.
Și, deși poate fi înfricoșător să citești despre ce-ar putea apărea după infecția cu CMV, este important să reții că majoritatea cazurilor nu implică scenarii cele mai grave - și deși nu există garanții, probabilitatea este mai bună ca copilul dumneavoastră nu va suferi complicații pe termen lung.
Dacă ați dat deja naștere unui copil care a avut un caz serios de infecție congenitală CMV, sarcinile viitoare nu vor fi cel mai probabil afectate - infecția cu CMV rezultă, de obicei, dintr-o primă expunere la CMV numai în timpul sarcinii și este extrem de rară pentru ca o sarcină ulterioară să fie afectată.
Referințe:
CMV și Sarcina. CDC. Accesat: 3 noiembrie 2009. http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm
Cytomegalovirus în timpul sarcinii. March of Dimes. Accesat: 3 noiembrie 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx
Griffiths, PD și C. Baboonian. Un studiu prospectiv al infecției primare cu citomegalovirus în timpul sarcinii: raport final. " BJOG volumul 91, ediția 4, paginile 307 - 315.
Tanaka K, Yamada H, Minami M, Kataoka S, Numazaki K, Minakami H, Tsutsumi H. Screeningul pentru veta de citomegalovirus la femeile gravide sănătoase folosind PCR în timp real: corelarea CMV în vagin și rezultatul negativ al sarcinii. "J Med Virol. 2006 Jun; 78 (6): 757-9.
Tremblay, Cecile. > UpToDate .