Abordări de tratament pentru sarcina tubulară sau ectopică

Atunci când oamenii se gândesc la tratamentul unei sarcini ectopice sau tubale, au tendința să se gândească la scenariul cel mai rău - un tub uterin și o intervenție chirurgicală de urgență.

Deși acesta din urmă este cu siguranță posibil și poate să apară la sarcini ectopice care se dezvoltă nedetectate pentru prea mult timp, nu toate sarcinile ectopice recent diagnosticate sunt considerate automat urgențe medicale.

Atunci când diagnosticul vine destul de devreme în acest proces, există alte tratamente posibile.

Cu această revizuire scurtă, aflați modalitățile de tratament pe care medicii le pot sugera pacienților după diagnosticarea unei sarcini ectopice.

Atenție în așteptare pentru o sarcină tubulară

Dacă testele de sânge arată că nivelul de hCG din sânge este în scădere, este posibil ca sarcina ectopică să fie deja în curs de întrerupere și medicul poate doar să monitorizeze hCG-ul femeii pentru a se asigura că continuă să scadă.

Managementul medical cu metotrexat

Dacă medicii detectează sarcina ectopică suficient de devreme, înainte de a amenința să rupă tubul uterin, un medicament numit metotrexat poate fi un tratament eficient. Acest medicament este dat de obicei în cazul în care nivelul de hCG este sub o anumită limită și nu există nici un risc de ruptură iminentă.

Metotrexatul este, de asemenea, utilizat în chimioterapie și lucrează pentru a opri creșterea rapidă a celulelor înmulțind. Medicamentul este administrat sub formă de injecție.

Cercetările au constatat că metotrexatul este un tratament eficient pentru sarcini ectopice precoce, prevenind necesitatea intervenției chirurgicale în proporție de 90% din momentul în care femeia este candidată pentru tratament. Atunci când utilizați metotrexat pentru a trata sarcina ectopică, medicii de obicei continuă să monitorizeze nivelurile hCG ale femeii, pentru a se asigura că sarcina ectopică nu continuă să se dezvolte.

Dacă medicul dumneavoastră spune că nu sunteți un bun candidat pentru metotrexat, întrebați de ce. Asigurați-vă că medicul a explorat această opțiune înainte de a vă înscrie pentru operație.

Chirurgie pentru repararea tubului

Chirurgia este o posibilitate finală pentru tratamentul unei sarcini ectopice. Dacă sarcina ectopică continuă să se dezvolte și prezintă o amenințare de ruptură sau dacă sa rupt deja, tratamentul chirurgical este implicit și inevitabil. În plus, în situații non-de urgență, unele femei pot prefera tratamentul chirurgical cu privire la utilizarea metotrexatului în cazurile în care medicul oferă o alegere.

În tratamentul chirurgical al unei sarcini ectopice, medicul operează pentru a îndepărta țesutul de sarcină din tubul uterin. Chirurgia poate implica laparoscopie. Uneori nu există nici o modalitate de a repara deteriorarea tubului uterin și medicul trebuie să îndepărteze tubul afectat.

Dacă se întâmplă acest lucru, întrebați ce efect posibil ar putea avea asupra fertilității dumneavoastră. Vă va lua mai mult timp să rămâneți gravidă cu un singur tub de lucru? Probabil că aveți nevoie de FIV pentru a rămâne gravidă ca rezultat? Știți ce să vă așteptați, astfel încât să nu fiți orbiți după operație.

Încercarea de a rămâne gravidă din nou după sarcina ectopică

Indiferent de metoda de tratament, femeile care au avut o sarcină ectopică prezintă un risc crescut de a avea o altă sarcină ectopică, așa că este important să intrați cu un medic înainte de-a lungul următoarei sarcini.

surse

Hajenius, PJ, F. Mol și BWJ Mol, "Intervenții pentru sarcina ectopică tubală". Cochrane Recenzii noiembrie 2006.

Lipscomb, Gary H., Marian L. McCord, Thomas G. Stovall, Genelle Huff, S. Greg Portera și Frank W. Ling, MD "Predictorii succesului tratamentului cu metotrexat la femeile cu sarcini ectopice tubulare". NEJM Dec 1999.