Pertussis de bază
Tusea convulsivă (pertussis) este adesea trecută cu vederea atunci când copiii tuse, atât pentru că mulți părinți consideră că această infecție prevenită de vaccin nu mai este o problemă pentru copii. Chiar și atunci când o fac, ei caută pur și simplu simptome clasice de tuse convulsivă, cum ar fi vrăjile de tuse sau fits care se încheie într-un sunet "hoop".
Din păcate, tusea convulsivă este în creștere, cu rate crescute de infecție în multe state.
Din păcate, până când copiii ajung până la punctul în care au tuse, se află, de obicei, departe de infecția tuse convulsivă.
Tuse convulsivă
Tusea convulsivă este denumirea comună de tuse convulsivă, o infecție care poate fi prevenită de vaccin care din păcate nu a dispărut, chiar dacă mulți copii primesc doze multiple de vaccin pentru a le proteja de tusea convulsivă ca parte a programului de imunizare din copilărie.
De ce tusea convulsivă este o problemă atât de mare, în timp ce multe alte infecții care pot fi prevenite de vaccinuri, cum ar fi poliomielita, rujeola și difteria etc., devin mai puțin frecvente în Statele Unite?
În plus față de scăderea ratelor de vaccinare la unele grupuri de copii din cauza îngrijorării părinților față de siguranța vaccinului și a utilizării schemelor alternative de imunizare, protecția împotriva vaccinului cu tuse convulsivă scade în timp. Acest lucru face ca multi adolescenti si adulti susceptibili la pertussis, cu exceptia cazului in care au primit o versiune mai noua a rapelului tetanic care include vaccinul pertussis ( Tdap - Tetanus, Diphtheria si Pertussis acellular).
Adolescenții neaccinați și adulții care primesc pertussis pot infecta copiii, nou-născuții și sugarii care nu au finalizat seria primară cu trei doze a vaccinului DTaP (difteric, tetanos și acellular pertussis), lăsându-i mai puțin protejați împotriva pertussis-ului.
Simptome de pertussis
Deoarece focarele de pertussis și pertussis nu sunt mai puțin frecvente, este important să recunoașteți simptomele de pertussis în cazul în care copilul se îmbolnăvește.
Simptomele de pertussis încep, de obicei, la fel ca simptomele reci la temperaturi cuprinse între 6 și 21 de zile după ce au fost expuse la altcineva cu pertussis, adesea un adult cu tuse cronică. Aceste simptome inițiale de pertussis durează de obicei o săptămână sau două și pot include febră scăzută, nas curbat, congestie, strănut și tuse.
În continuare, așa cum ați aștepta să se îmbunătățească simptomele copilului la rece, copilul cu tuse convulsivă începe să se înrăutățească și dezvoltă simptome care pot dura mai mult de 3 până la 6 săptămâni, inclusiv:
- tuse sau vrăjituri de tuse, care se pot termina în sunetul clasic de "mușcătură"
- vărsături după vrăbii de tuse (emesis post-tussive)
- cianoză sau vrăji albastre după tuse
- apnee sau episoade unde copilul oprește de fapt respirația în timpul sau după vraja de tuse
Aceste simptome de pertussis se îmbunătățesc treptat în următoarele câteva luni.
Copiii cu pertussis de multe ori nu au alte semne și simptome, cum ar fi:
- Febră
- Diaree
- Iritatii ale pielii
- Wheezing
- Respirație rapidă
Dacă copilul dumneavoastră tuse și are, de asemenea, aceste simptome, atunci poate avea RSV sau o altă infecție și poate să nu aibă tuse convulsivă, mai ales dacă a fost complet vaccinat și nu a fost expus la oricine cu pertussis.
Ce trebuie să ținem minte
Părinții ar trebui să-și vadă medicul pediatru dacă consideră că copilul lor ar putea dezvolta simptome de pertussis sau dacă solicită mai multă asistență medicală imediată dacă copilul dumneavoastră mai mic are simptome severe, cum ar fi apnee sau tuse prelungită.
Alte lucruri care trebuie ținute în minte în legătură cu simptomele pertussis și pertussis includ:
- Diagnosticul de tuse convulsivă este uneori trecut cu vederea, deoarece tusea copilului este pusă pe infecții mai frecvente, cum ar fi VSR sau pneumonie. Asigurați-vă că spuneți medicului pediatru dacă credeți că copilul dvs. a fost expus la o persoană cu tuse convulsivă, la oricare dintre pacienții cu tuse cronică sau dacă pur și simplu credeți că copilul dumneavoastră ar putea avea pertussis.
- Un test de cultură bacteriană sau de reacție în lanț a polimerazei (PCR) poate ajuta la diagnosticarea pertussis, deși mulți copii sunt diagnosticați pentru prima dată doar pe baza simptomelor pe care le au.
- Tratamentul precoce cu antibiotice poate ajuta copilul să devină mai puțin contagios pentru ceilalți, dar nu sa dovedit că face o mare diferență în cantitatea sau durata simptomelor.
- Adulții cu tuse convulsivă au adesea doar o tuse cronică timp de câteva luni și nu au multe alte simptome asociate cu pertussis la copii
- Comitetul consultativ privind practicile de imunizare (ACIP) recomandă ca adulții cu vârsta cuprinsă între 19 și 64 de ani să primească o doză de vaccin Tdap dacă nu au mai avut-o înainte.
- Adulții care vor avea contact cu sugarii cu vârsta mai mică de 12 luni, inclusiv părinții, bunicii (chiar dacă au vârsta peste 65 de ani), furnizorii de îngrijire a copilului și lucrătorii din domeniul sănătății ar trebui să obțină un vaccin Tdap dacă nu au avut încă , chiar dacă a fost mai mică de 10 ani de la ultimul rapel al tetanului.
surse:
CDC. Prevenirea tetanosului, a difteriei și a pertussisului la adulți: utilizarea toxoidului tetanic, a toxofthexului difteric redus și a vaccinului cu pertussis acellular. MMWR. 15 decembrie 2006/55 (RR17): 1-33.
Gregory DS. Pertussis: O boală care afectează toate vârstele. Am Fam Medic - 1-AUG-2006; 74 (3): 420-6
Kliegman: Nelson Manual de Pediatrie, ed.
Long: Principii și practici ale bolilor infecțioase pediatrice, ed.
CDC. Recomandat Adulți Imunizare Program --- Statele Unite, 2011. MMWR. 4 februarie 2011/60 (04); 1-4.