Cum să gestionați conștipația la copiii mici și copiii în vârstă școlară
Constipația este foarte frecventă la copiii dintre copilăria copilariei la vârsta adultă. De fapt, până la trei la sută din vizitele la medicul pediatru sunt cauzate de constipație.
Există numeroase cauze posibile de constipație la copiii mici și copiii de clasă, variind de la probleme ușoare de remediere, cum ar fi deshidratarea sau obiceiurile alimentare la starea de bază a afecțiunilor medicale, cum ar fi tulburarea bolii Hirschsprung.
Cauzele și tratamentul constipatiei la sugari sunt oarecum diferite față de copiii mici și copiii mai mari, deci dacă copilul are vârsta de 12 luni sau mai puțin, aruncă o privire asupra cauzelor și tratamentul constipatiei la sugari .
Simptomele de constipație la copii
Ceea ce imaginam ca constipatia la adulti poate fi destul de diferita de cea a copiilor. La adulți, cel mai frecvent simptom asociat cu Constipația este mișcările rare ale intestinului. Deși acest lucru se poate întâmpla și la copii, este mai puțin important. De fapt scaunele rare la un copil - dacă au o consistență moale obișnuită - nu înseamnă neapărat constipație. Posibilele simptome de constipație la un copil pot include:
- Scaune mari (care pot conecta o toaletă).
- Scaune Hard - textura mișcărilor intestinale este mai importantă decât frecvența.
- Scaune mici tip peletă (scaune pentru peleți "iepure").
- Dureri intestinale.
- Tulburări sau alte semne de dificultate care au o mișcare intestinală.
- Teama de a merge la baie - Dacă copilul tău trece de vîrstă de vînătoare, nu poate să-ți spună coerența scaunului. Acestea fiind spuse, puteți observa că petrece perioade lungi de timp în baie, că iese din baie fără suflare, lacrimă sau durere sau refuză să meargă la baie.
- Durerea abdominală - copilul dumneavoastră poate susține că durerea burții și poate observa că există un model pentru "durerile de stomac".
- Scaune rare - Din nou, scaunele rare nu pot indica constipație, cu excepția cazului în care consistența este dificilă, copilul dumneavoastră pare incomod sau tulpini pentru a le trece.
În general, constipația la copii este de obicei definită ca având "dificultăți la defecare timp de cel puțin două săptămâni, ceea ce provoacă tulburări semnificative pentru pacient".
Rețineți că părinții de multe ori nu știu cât de des copiii de vârstă școlară au mișcări intestinale, ceea ce întârzie adesea diagnosticul de constipație.
Cauzele constipării la copii
O căutare a cauzelor constipației este adesea primul pas în realizarea diagnosticului corect și alegerea celei mai bune tratamente sau schimbări alimentare.
Cauzele posibile pot include:
- Deshidratare
- O dietă cu prea puțină fibră
- O dietă constând din alimente extrem de constipante, cum ar fi laptele, brânza și bananele
- Unele medicamente, în special antiacide și medicamente împotriva durerii narcotice
- O experiență dificilă din punct de vedere emoțional care determină reținerea scaunului copilului sau încercarea de a evita toaletele publice
- O reducere a activității fizice
- Ocluzie intestinală
- Probleme endocrine cum ar fi hipotiroidismul
- Condiții precum sindromul Down și paralizia cerebrală
Diagnosticarea constipării la copii
Dacă sunteți îngrijorat că copilul dumneavoastră poate fi constipat, este important să discutați cu medicul pediatru. O istorie atentă poate deseori să dezvăluie modelele cu constipație. Dacă cauza este clară din istorie și din punct de vedere fizic, testarea suplimentară nu este de obicei necesară.
Uneori, pot fi necesare studii suplimentare, cum ar fi activitatea sângelui, studiile imagistice sau endoscopia, pentru a determina cauza.
Tratamente pentru constipatie la copii
Tratamentele recomandate pentru constipație la copii depind de o istorie exactă și de un examen fizic.
Uneori, tot ce este necesar este creșterea lichidelor din dieta ei sau ușoară modificare a consumului de alimente. Acestea fiind spuse, dacă un copil este incomod, poate fi necesar să utilizați un îndiguitor sau un laxativ pentru a "face lucrurile să meargă" în timp ce faceți schimbări în dieta.
Dacă dieta ei este prea mică în fibră, adăugarea de fibre este o idee bună, dar spre deosebire de adulți, pare să aibă un efect redus asupra reducerii constipației la copii. Este important să creșteți încet fibrele dietetice dacă alegeți să faceți acest lucru, deoarece o creștere rapidă poate duce la suferință și dureri abdominale.
Reducerea alimentelor constipatoare, cum ar fi alimentele foarte prelucrate, gustările de zahăr și produsele lactate, cum ar fi brânza, poate fi de ajutor și poate încuraja copilul să facă alegeri mai sănătoase. Dacă copilul dvs. a fost inactiv, tranzacționarea timpului de joc activ pentru timpul de pe ecran este o idee bună în multe feluri.
Laxativele ar putea fi necesare pentru a fi utilizate cu ușurință. Polietilenglicolul (Miralax) este adesea bine tolerat de către copii și este frecvent recomandat de către medicii pediatri. Spre deosebire de laxative, emolienții scaunelor nu sunt de obicei dependenți și pot fi administrați adesea dacă este necesar. O greșeală obișnuită este ca părinții să oprească îndulcitorii scaunului de îndată ce copilul începe să aibă mișcări intestinale moi, doar pentru a avea copilul să dezvolte din nou constipația. Uneori, în cazul în care copilul este susținut, poate fi necesară o clismă sau o evacuare digitală. Asigurați-vă că excludeți orice cauze serioase de constipație înainte de a lua acest traseu (cu alte cuvinte, evitați acestea dacă copilul dumneavoastră are dureri abdominale.)
Există și alte opțiuni, deși este mai bine să discutați cu medicul pediatru înainte de a încerca. Un gastroenterolog pediatru poate oferi ajutor suplimentar dacă copilul dumneavoastră are constipație cronică greu de tratat.
Complicațiile constipatiei la copii
Unii copii cu constipație severă dezvoltă o blocaj, în urma căruia scaunul lichid scurgeri. Acest lucru poate duce la accidente de murdărie, o afecțiune numită encopresia.
Fissurile anale pot apărea, de asemenea, datorită constipației și pot agrava simptomele dacă copiii atunci evită folosirea băii.
Linia de fund a constipatiei la copii
De cele mai multe ori, constipația la copii poate fi gestionată cu o schimbare în dietă și o creștere a activității fizice. Acestea fiind spuse, pot fi necesare produse de înmuiere a scaunului și, uneori, un laxativ pentru a face ca intestinul copilului să se miște. Există risc mic asociat cu utilizarea de coloranți pentru scaun la copii și dacă este necesar, acestea ar trebui continuate până când un copil are mișcări normale și moi ale intestinului.
> Surse
- > Rajindrajith, S., Devanarayana, N., Crispus Pereara, B. și M. Benninga. Constipația copilariei ca pe o problemă emergentă în domeniul sănătății publice. Jurnalul mondial de gastroenterologie . 2016, 22 (30): 6864-75.
- > Tabbers, M., DiLorenzo, C., Berger, M. și colab. Evaluarea și tratamentul conștipării funcționale la sugari și copii: Recomandări bazate pe dovezi de la ESP. Jurnalul de Gastroenterologie și Nutriție Pediatrică . 2014. 58 (2): 258-74.