Răspunsuri la întrebări frecvente despre Gemenii în fugă
În ultimii ani, utilizarea intensă a ultrasunetelor la începutul sarcinii a crescut frecvența diagnosticului de sarcină gemenească și, din nefericire, a generat o conștientizare sporită a fenomenului de sindrom Twinning Vanishing (VTS). Iată răspunsurile la întrebările frecvente despre această condiție.
Ce este sindromul Twin Vanishing?
Vanishing Twin Sindromul apare atunci cand unul dintre un set de fetusi gemeni apare dispare din uter in timpul sarcinii, de obicei rezultand o sarcina normala singleton.
Ce se întâmplă cu adevărat?
Unul dintre fetușii dintr-o sarcină dublă abordează spontan, de obicei în primul trimestru; țesutul fetal este absorbit de celălalt gemeni, de placentă sau de mamă, dând astfel aspectul că gemeni "dispăreau".
Cum este diagnosticat?
Iată un scenariu tipic: o mamă suferă o ultrasunete de rutină la începutul sarcinii, de exemplu la șase sau șapte săptămâni de gestație. Sunt detectați doi fetuși. Mamei i se spune că are gemeni.
Când mama revine la medic după șase săptămâni mai târziu, se poate auzi doar o singură bătăi de inimă cu o scanare Doppler. Se efectuează un alt ultrasunete. Se identifică doar un singur făt.
În alte cazuri, o mamă gravidă are simptome care par să imite avortul spontan; însă singurul copil din pântecele ei rămâne neafectat.
Cât de des se întâmplă?
Oamenii de știință au confirmat faptul că numărul de concepții gemene depășește cu mult numărul nașterilor gemeni reali.
Unele estimări oferă că 1 din 8 persoane au început viața ca gemeni, în timp ce în realitate numai 1 din 70 de persoane sunt de fapt un gemene. În cartea "Gemenii" (comparați prețurile), autorul Elizabeth Noble susține că 80% din sarcini gemene duc la pierderea unuia sau a ambilor copii. Alte studii prevăd că sindromul Twinning Vanishing apare în 21-30% din toate sarcinile multiple din Statele Unite.
Se estimează că sindromul Twinning Vanishing va juca un rol în 50% din sarcina asistată de ovulație.
De ce se întâmplă mai frecvent?
Deși s-ar părea că incidențele sindromului Twinning Vanishing cresc cu o frecvență alarmantă, este pur și simplu că detectarea fenomenului a crescut. Progresele în tehnologia cu ultrasunete permit medicilor moderni (și părinților) ocazia extraordinară de a privi în uter. Pe măsură ce mai mulți medici folosesc curent ultrasunete în primul trimestru, sunt identificate mai multe sarcini multiple. Și un anumit procent din acestea va fi afectat de sindromul Twinning Vanishing. În trecut, multe femei au experimentat VTS fără să știe vreodată.
Ce cauzează asta?
Așa cum nu există o cauză clară care poate fi atribuită majorității pierderilor de sarcină, nu există întotdeauna motive sau explicații pentru pierderea unui făt într-o sarcină multiplă. În unele cazuri, fătul este inviotit din cauza anomaliilor cromozomiale sau placentare. Unele studii sugerează că, deoarece aceste anomalii sunt mai frecvente la femeile în vârstă, sindromul Twinning Vanishing apare mai des la mamele de vârstă înaintată. Vanishing Twin Sindromul apare cu o frecvență egală la gemenii monozigoți și dizigotici , deși complicațiile de împărtășire a unei placente între gemenii monozoizi monozoizi pot contribui la condiție.
Care sunt simptomele?
S-ar putea să nu existe simptome. Cu toate acestea, unele mame se confruntă cu unele crampe ușoare, sângerări sau disconfort pelvian, similar cu avortul spontan. Scăderea nivelului de hormoni poate indica, de asemenea, că un făt a fost resorbit.
Care este tratamentul?
În general, nici mama, nici fătul rămas nu vor necesita tratament medical. Atunci când apare VTS în primul trimestru, mama merge de obicei pentru a experimenta o sarcină normală și livrează un singur animal sanatos. Cu toate acestea, în situațiile în care un făt moare în cel de-al doilea sau al treilea trimestru, mama poate prezenta travaliu prematur, infecție sau hemoragie.
În aceste cazuri, medicii vor prescrie un tratament adecvat pentru aceste condiții.
Care sunt ramificațiile pentru mamă?
Din punct de vedere fizic, nici unul. Dar din punct de vedere emoțional, mama poate simți o combinație ciudată de durere în legătură cu pierderea unui copil și ușurarea viabilității copilului supraviețuitor. Este important ca părinții să se întristeze într-un mod care să se potrivească, recunoscând pierderea unui copil, precum și pierderea identității lor ca părinți ai multipli.
Care sunt ramificațiile pentru gemenii supraviețuitori?
În majoritatea cazurilor de sindrom Twin Vanishing Twin Trimestre, nu există niciun impact fizic asupra gemeni supraviețuitori. Trebuie să se aștepte o experiență uterină sănătoasă urmată de o livrare normală. O întârziere a sarcinii târzii a VTS are unele implicații pentru fătul supraviețuitor, la fel ca și pentru mamă. Ocazional, rămășițele fătului resorbite se găsesc la supraviețuitor, sub forma unei tumori de tip tertom, care conține oase, păr, dinți sau fragmente de țesut. Cercetătorii au descoperit că, după 20 de săptămâni, fătul supraviețuitor are un risc crescut de paralizie cerebrală. Și moartea asincronă poate fi, de asemenea, un risc dacă gemenii sunt monozigoși și împărtășesc o conexiune vasculară.
Există o mare speculație cu privire la impactul psihologic și emoțional al sindromului Twinning Vanishing. Unii supraviețuitori raportează sentimente de dor, vină, durere sau probleme cu relații sau sexualitate.
Ce se întâmplă când gemenii nu dispar?
Uneori, rămășițele fetusului inviabil se găsesc la mamă, placentă sau gemeni supraviețuitori. Acest lucru este cel mai probabil să apară în timpul celui de-al doilea sau al treilea trimestru. Deși, de obicei, fătul va fi parțial resorbit și reținut, moartea unui gemeni la aproximativ 15-20 de săptămâni poate duce la un făt paparicelos, o rămășiță fetală mică, asemănătoare hârtiei, aplatizată. O tumoră de tip tertom, care conține oase, păr, dinți sau fragmente de țesut, este de asemenea o indicație a unui Twin Vanishing.
Unde ne putem ajuta?
Familiile care au experimentat sindromul Twinning Vanishing pot avea nevoie de sprijin și de încurajare în tratarea pierderii lor unice. Iată câteva organizații care pot oferi asistență.
Grupul de sprijin Twin Twins
Twinless Twins International
Cutie poștală 980481
Ypsilanti, MI 48198-0481
(888) 205-8962
Centrul de pierdere la naștere multiplă
CLIMB, Inc.
c / o Jean Kollantai
Cutia poștală 91377
Anchorage, AK 99509
(907) 222-5321
newsletter@climb-support.org
Tehnica neuro-emoțională (NET) a fost utilizată pentru a ajuta supraviețuitorii unei gemene dispărute și a altor traume emoționale.
NetMindBody.com
Dr, Scott Walker
NET Incorporated
510 Second Street
Encinitas, CA 92024