Sugari cu cap plat
Campania Academiei Americane de Pediatrie " Înapoi în somn ", în care copiii sunt adormiți pe spate, a redus în mod dramatic numărul de decese SIDS de când a început. Din păcate, o consecință a acestei practici a fost creșterea numărului de cazuri de plagiocefalie pozitivă sau a sugarilor cu capete plate.
Diagnosticarea plagiocefaliei pozitive
Nu este greu să diagnosticăm sau să recunoaștem un copil cu plagiocefalie pozitivă , care se numește și plagiocefalie posterioară sau deformantă și de obicei este observat mai întâi când un copil are vârsta de aproximativ 2 până la 3 luni.
Acești copii se vor aplatiza pe o parte a spatelui capului lor și, spre deosebire de craniosinostoză, vor avea de asemenea o bulgare compensatorie sau înfundarea frunții pe aceeași parte a capului. Urechea lor va fi, de asemenea, probabil împinsă înainte de acea parte a capului. Rețineți că este mai ușor să vedeți toate aceste modificări atunci când priviți capul copilului de sus.
Deși, de obicei, nu este necesară, pot fi efectuate teste suplimentare dacă diagnosticul nu este clar, mai ales dacă medicul pediatru suspectează sindenoză lambdoid, o formă de craniosinostoză. Această testare poate include o radiografie a craniului sau o CT de cap, care este mai bună decât o radiografie simplă pentru a detecta dacă suturile craniului sunt încă deschise și pentru a exclude sinnosoza lambdoid.
Prevenirea plagiocefaliei pozitive
Deoarece plagiocefalia posterioară este cauzată de faptul că există prea multă presiune asupra unei părți a capului copilului dumneavoastră, puteți preveni adesea apariția ei alternând pozițiile în care copilul dumneavoastră rămâne.
Acest lucru nu înseamnă că trebuie să încetați să-i dați copilului să doarmă pe spate, dar puteți să alterați poziția capului copilului pe care de obicei o culcă.
Cheltuind mai mult timp pe stomac (poziție predispusă) în timpul "burții" atunci când este treaz și supravegheat este, de asemenea, o idee bună. Încercați să evitați să lăsați copilul să petreacă mult timp în aceeași poziție pe spate când este treaz.
Acest lucru poate însemna evitarea părăsirii copilului în scaunele auto atunci când nu se află într-o mașină și în scaune de tip bouncy pentru perioade lungi de timp. O bandă sau o învelitoare pentru copii poate fi o alternativă mai bună, deoarece acestea fac mai puțină presiune asupra capului copilului dvs. sau folosiți un pedestru staționar odată ce copilul dvs. este suficient de vechi pentru a sta într-una.
Aceste măsuri preventive pot fi deosebit de importante pentru sugarii cu risc crescut de plagiocefalie pozitivă, inclusiv preemii, multiplii și sugari cu tonus muscular slab.
Când ar trebui să începi? De obicei, în perioada nou-născutului, când craniul unui copil este "maxim deformabil".
Tratarea plagiocefaliei pozitive
La început, tratamentul plagiocefaliei posterioare este același cu măsurile preventive deja discutate și include măsuri pentru a ține copilul de pe partea capului care este deja aplatizată. Tummy time, alternând poziția capului în timpul somnului pe spate și petrecerea timpului minim pe spate în timp ce treaz poate ajuta pe majoritatea copiilor cu capete plate.
Îmbunătățirea are loc, de obicei, pe o perioadă de 2 până la 3 luni. Dacă nu vedeți o îmbunătățire sau deformarea continuă să se înrăutățească, atunci copilul dumneavoastră va avea nevoie probabil de o evaluare de către un chirurg pediatric craniofacial sau un neurochirurg pediatric.
Deși chirurgia este rareori necesară, specialistul ar putea recomanda folosirea unei cască sau a unei benzi de formare a craniului.
O atenție deosebită trebuie acordată sugarilor cu torticollis, deoarece adesea au nevoie de exerciții de gât, ca parte a tratamentului lor. Acești copii își păstrează adesea capul în aceeași poziție și au probleme în a-și întoarce capul și gâtul. Exercițiile de gât, poate cu ajutorul unui terapeut fizic pediatru, îi pot ajuta pe acești copii.