Boala tiroidiană este ceva de care ați suferit înainte de sarcină. Hipotiroidismul este definit ca un tiroidian subactiv. Acest lucru poate fi de la îndepărtarea chirurgicală, boală sau o problemă congenitală cu tiroida. S-ar putea să fiți diagnosticat în timpul unor activități de sânge de rutină sau din cauza unor simptome sau complicații. Puteți afla înainte de a rămâne gravidă la asistența medicală preconcepută sau la începutul sarcinii, dacă medicul dumneavoastră efectuează ecrane.
Screening-ul în timpul sarcinii
Nu există screening universal pentru hipotiroidism în timpul sarcinii. Dacă sunteți îngrijorat de tiroidă din cauza unui istoric familial, a simptomelor sau a altor motive, asigurați-vă că vă cereți medicului dumneavoastră să efectueze un test de sânge simplu pentru a verifica nivelul hormonului dvs. stimulator tiroidian (TSH) și nivelul T4 liber (tiroxina).
Poate mi-a ranit sarcina?
Aproximativ 2 din 1000 de sarcini vor fi complicate de hipotiroidismul clinic, iar alte aproximativ 2% din sarcini suferă de hipotiroidism subclinic. Cel mai mare risc este ca atunci cand o mama are un nivel ridicat de TSH, exista un risc crescut ca bebelusul tau sa aiba o dezvoltare intelectuala precara si un IQ redus.
Unele femei cu hipotiroidism evident vor suferi, de asemenea, de infertilitate. În acest caz, este posibil să fiți în pericol și pentru alte complicații, inclusiv abrupția placentară , nașterea prematură , nașterea mortală și alte complicații.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile specifice. Deși, în general, dacă nivelurile tiroidei se află în limite normale înainte de sarcină, riscurile sunt mult reduse. De aceea este important să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a rămâne însărcinată.
Cum se trateaza in timpul sarcinii?
În mod tipic, va trebui să verificați nivelul tiroidei la fiecare 4-6 săptămâni în timpul sarcinii.
Multe femei afirmă că vor trebui să-și ajusteze tiroxina înlocuitoare în sus, în timpul sarcinii. Deși acest lucru nu este neapărat adevărat pentru toată lumea. Medicul sau moașa dumneavoastră vă vor crește doza cu 25-50 mcg până când veți fi în limite normale.
Postpartum va fi un alt moment pentru a urmări nivelurile dvs. pentru că, cel mai probabil, va trebui să vă ajustați medicamentele după ce aveți copilul. Acest lucru se poate întâmpla pe parcursul a câtorva săptămâni până la luni și nu este în mod necesar evident imediat.
Medicamentele tiroidiene se vor răni pe copilul meu?
Medicamentele tiroidiene sunt considerate foarte sigure pentru sarcină și alăptare. Deși pot să fie ajustate regulat în timpul sarcinii și postpartum. Acest lucru poate însemna să vă faceți sângele mai des decât atunci când nu sunteți gravidă.
Hipotiroidism și muncă
Ar trebui să observați nicio modificare a modului în care dați naștere atunci când aveți boală tiroidiană.
Copilul meu va fi hipotiroid?
Nu există nici o modalitate de a ști fără a vă testa copilul. Există screening nou-născut pentru hipotiroidismul congenital în fiecare stat. Copilul dumneavoastră va fi testat în câteva zile de la naștere. Vor fi urmăriți dacă rezultatele sunt neconcludente sau dacă copilul testează pozitiv.
Sursă:
Bryant SN, Nelson DB, McIntire DD, Casey BM, Cunningham FG. O analiză a screening-ului prenatal bazat pe populație pentru hipotiroidismul deschis. Am J Obstet Gynecol. 2015 Oct; 213 (4): 565.e1-6. doi: 10.1016 / j.ajog.2015.06.061. Epub 2015 8 iulie.
Patton PE, Samuels MH, Trinidad R, Caughey AB. Obstet Gynecol Surv. 2014 iunie; 69 (6): 346-58. doi: 10.1097 / OGX.0000000000000075. Controverse în managementul hipotiroidismului în timpul sarcinii.
Williams Manual de Obstetrica: Complicatiile sarcinii. Ediția a 22-a. McGraw-Hill. 2007.