Cazuri rare de un Twin-Head Twin cu un singur corp
Craniopagus parasiticus este un tip extrem de rar de gemeni paraziți care rezultă atunci când gemenii sunt uniți la cap dar nu se dezvoltă pe deplin. Craniile sunt topite împreună, dar numai un singur gemene dezvoltă un corp, iar celălalt nu. Gemenii care se dezvoltă sunt numiți gemeni autosiți, iar cel care nu se dezvoltă se numește gemeni paraziți.
Cauzele lui Crainopagus Parasiticus
Gemenii conjugați apar atunci când procesul care separă cele mai identice (monozygotice) gemeni nu duce la o separare completă. Aceasta se întâmplă de obicei opt până la 12 zile după concepție. Dar dacă împărțirea se întâmplă câteva zile mai târziu, se poate opri înainte de a fi finalizată. Există, de asemenea, posibilitatea ca doi embrioni să se îmbine împreună. Gemenii paraziți diferă de gemenii conjugați prin faptul că un singur gemene nu reușește să se dezvolte complet, probabil din cauza unei degenerări a cordonului ombilical. Această condiție este atât de rară încât nu se știe care ar putea fi un factor de risc.
Când gemenele conjugate sunt atașate la nivelul craniului, ele pot fi atașate la spate, în partea de sus sau în lateral. Ei nu sunt atașați pe față. Acestea pot împărți o porțiune din craniu și pot împărți anumite țesuturi cerebrale.
Diagnostic și prognoză
Gemenii paraziți vor fi cel mai adesea diagnosticați prin descoperiri cu ultrasunete. În multe cazuri, vor muri în pântece sau la scurt timp după naștere.
Copilul trebuie, de obicei, să fie eliberat prin operație cezariană. Fiecare caz este unic, iar familia și medicii trebuie să evalueze dacă separarea poate avea succes. Există considerații juridice și etice care trebuie abordate în fiecare caz.
Pe măsură ce tehnicile neurochirurgicale s-au îmbunătățit, au existat unele separări care au avut succes, cel puțin pe termen scurt.
Trei cazuri care utilizează o tehnică în două etape au fost raportate ca fiind reușite în 2012.
Cazul lui Manar Maged
Atenția la nivel mondial sa concentrat asupra unui copil egiptean pe nume Manar Maged, după ce a difuzat un episod din "Spectacolul Oprah", împărtășind povestea ei cu lumea. Copilul sa născut pe 30 martie 2004. Un craniu secund, cu o față, a fost atașat la craniul lui Manar. Acest craniu, numit Islaam, putea clipi și a zâmbit și a avut un creier separat. Dar Islaam sa bazat pe organele lui Manar pentru a-și susține viața, ceea ce ia pus în pericol datorită problemei inimii. Greutatea ar împiedica, de asemenea, Manar să se târască sau să stea în poziție verticală. Aceasta a dus la o decizie de a încerca să detașeze gemenii paraziți.
O operație de 13 ore a fost efectuată pe 19 februarie 2005, la Spitalul de Copii din Benha, la nord de Cairo, Egipt, pentru a detașa gemenii paraziți. Manar a fost eliberat din îngrijire intensivă în martie 2005. Nu a arătat semne de paralizie și ar fi putut mișca toate membrele ei. Cu toate acestea, ea a dezvoltat hidrocefalia, care este o acumulare de fluid în creierul ei. La 25 martie 2006, ea a decedat de la o infecție a creierului cu puțin timp înainte de a doua zi de naștere. Ea a fost primul caz care a avut o operațiune de succes, deși nu a condus la un rezultat de succes pe termen lung.
> Surse:
> Gemeni conjugați. Clinica Mayo. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/conjoined-twins/symptoms-causes/syc-20353910.
> Nega W, Damte M, Girma Y, Desta G, Hailemariam M. Craniopagus Parasiticus - un cap parazitar care se desprinde din zona temporală a craniului: un raport de caz. Journal of Medical Case Reports . 2016; 10: 340. doi: 10.1186 / s13256-016-1023-3.
> Staffenberg DA, Goodrich JT. Separarea gemeni conjugați cu craniopagus cu o abordare etapică. Revista de Chirurgie Cranio-Facială . 2012; 23. doi: 10.1097 / scs.0b013e318262d3f7.