VBAC și TOLAC în timpul sarcinii

Există o mulțime de termeni și acronime care sunt aruncate în jurul valorii de în domeniul medical, iar sarcina și îngrijirea prenatală nu sunt diferite. Când te duci să te uiți la diagrama de îngrijire prenatală sau la înregistrările medicale, în special, s-ar putea să simți că încerci să citești o altă limbă. Termenii utilizați sunt meniți să fie termeni standardizați, astfel încât orice medic sau moașă care ți-a adunat diagrama să înțeleagă ce fel de îngrijiri medicale ai primit și ce istorie medicală și sănătoasă a fost.

Acest lucru poate fi mai complicat dacă ați avut un copil anterior născut prin c-secțiune.

Odată ce ați efectuat o operație cezariană pentru a da naștere unui copil, înregistrarea dvs. medicală va trebui să indice acest lucru din mai multe motive. Acest prim motiv este că acum aveți o cicatrice pe uter. Deși nu este singurul motiv pentru a avea o cicatrice pe uter, este unul dintre cele mai frecvente motive. Istoricul medical ar trebui să menționeze și motivul pentru care ați avut o secțiune c. De exemplu, unele motive sunt lucruri specifice sarcinii sau bebelușului și nu sunt susceptibile de a se repeta, cum ar fi suferința fetală cauzată de o inducție sau chiar de un bebeluș. Alte motive pentru o secțiune c-ar putea fi mai probabil să se întâmple din nou. Acest lucru vă poate ajuta pe dvs. și pe medicul dumneavoastră sau moașă să vă planificați sarcina și nașterea următoare.

Marea majoritate a femeilor care au avut anterior o secțiune c sunt candidați buni pentru a avea o naștere vaginală în sarcini ulterioare .

Aceasta este cunoscută ca o naștere vaginală după cezariană sau VBAC. Unii practicieni vor petrece mult timp vorbind despre modul în care forța de muncă va merge în această nouă sarcină, oferind ceea ce se numește adesea un proces de muncă după o operație cezariană sau acronimul TOLAC. Aceasta se referă la tentativă de travaliu în timpul unei nașteri vaginale după operația cezariană (VBAC).

Suporterii VBAC spun că această terminologie este negativă și încurajează femeile să se gândească la probabilitatea succesului.

Colegiul american de obstetricieni și ginecologi (ACOG) consideră că VBAC este o opțiune sigură pentru majoritatea femeilor, chiar dacă au avut două cezariene anterioare cu un anumit tip de incizie. Acesta este locul unde înregistrările medicale pot veni la îndemână pentru a arăta eventualilor potențiali practicieni ce tip de incizie a fost folosit la nașterea ta anterioară cezariană.

Indiferent de ceea ce o numiți, VBAC sau TOLAC, având o naștere vaginală, pot avea beneficii pentru mamă și copil. Asigurați-vă că vorbiți cu medicul sau moașa despre riscurile și beneficiile pentru situația dumneavoastră. Nu ezitați să obțineți oa doua opinie, aceasta poate fi o decizie importantă și nu toți practicienii cred că VBAC ar trebui să fie oferit în ciuda beneficiilor sale dovedite într-o viziune bazată pe populație.

surse:

Landon MB, Hauth JC, Leveno KJ, Spong CY, Leindecker S, Varner MW, și colab. Rezultatele materne și perinatale asociate cu o probă de travaliu după livrarea cezariană prealabilă. Institutul Național de Sănătate a Copilului și Dezvoltare Umană Rețeaua unităților medicină maternă-fetală. N Engl J Med 2004; 351: 2581-9.

Institute Naționale de Sănătate. Conferința de dezvoltare a consensului NIH: naștere vaginală după cezariană: date noi. Declarația Conferinței de Dezvoltare a Consensului. Bethesda (MD): NIH; 2010.

Vaginalitatea după nașterea cezariană anterioară. Buletinul de practica nr. 115. Colegiul American de Obstetrica si Ginecologie. Obstet Gynecol 2010; 116: 450-63.