Diagramele de creștere a copiilor: OMS versus CDC
Din 1977, pediatrii și alți profesioniști din domeniul sănătății au folosit diagrame de creștere standardizate pentru a ajuta părinții să urmărească creșterea copiilor lor. Există seturi diferite de diagrame de creștere care pot fi utilizate. Aflați despre diagramele de creștere ale Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) și despre modul în care acestea diferă de cele ale altor agenții.
Diagramele de creștere ajută un părinte să descopere dacă măsurătorile unui copil sunt medii, peste medie sau sub medie.
De exemplu, spuneți că un părinte descoperă prin măsurarea BMI că copilul său este supraponderal sau obez. Această cunoaștere permite unui părinte să lucreze cu medicul pediatru pentru a face schimbări în obiceiurile alimentare sau de exerciții fizice ale copilului pentru a ajuta copilul să revină într-o gamă sănătoasă și normală de IMC. Acest tip de acțiune timpurie poate ajuta la prevenirea dezvoltării complicațiilor legate de excesul de greutate, cum ar fi hipertensiunea arterială sau hiperglicemia.
NCHS și diagrame de creștere CDC
În 2000, schemele de creștere originale ale Centrului Național de Statistică Sanitară (NCHS) au fost înlocuite cu grafice de creștere de la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Diagramele revizuite de dezvoltare CDC includ opt diagrame pentru băieți și fete, cum ar fi diagramele care urmăresc înălțimea, greutatea, circumferința copilului și indicele de masă corporală la vârste diferite.
OMS Growth Charts
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a lansat propriul set de hărți revizuite de creștere în 2006.
Spre deosebire de versiunile CDC, care reprezintă o referință de creștere, diagramele OMS reprezintă un adevărat standard de creștere. Ei descriu creșterea ideală a copiilor sănătoși în condiții optime, măsurarea copiilor care au fost alăptați în multe țări diferite (Brazilia, Ghana, India, Norvegia, Oman, Statele Unite).
O problemă pe care unii experți l-au avut cu graficele de creștere a CDC este că descriu pur și simplu cum copiii - majoritatea dintre care au fost hrăniți cu formula - au crescut într-un anumit moment și loc, în loc să reprezinte modul în care copiii ar trebui să crească.
Problema reală cu diagramele de dezvoltare a CDC apare atunci când încercați să observați creșterea unui copil care este exclusiv alăptat de sân, deoarece se pare că copilul nu câștigă destul de bine în greutate. De multe ori, bebelușul câștigă în greutate, totuși bine. Este doar că modelul său de creștere în greutate este diferit de un copil care este hrănit cu formula. Acest tipar de creștere a greutății pentru copiii care alăptează - o creștere mai mare a greutății decât bebelușii hrăniți cu formula în primele câteva luni, dar apoi o creștere mai mică a greutății în restul primului an - este mai ușor de văzut în topurile de creștere ale OMS.
Se recomandă acum ca diagramele de creștere ale OMS să fie utilizate pentru sugari și copii mici care au vârsta sub doi ani. Diagramele de dezvoltare CDC pot fi folosite pentru copiii mai mari.
Diagramele de creștere ale OMS pot fi utilizate pentru toți copiii, indiferent de etnia lor sau clasa socio-economică, sau dacă sunt alăptați sau hrăniți formula.
Cai de creștere OMS pentru fete
Cai de creștere OMS sunt disponibile de la Organizația Mondială a Sănătății și de la CDC:
- Lungime
- Greutate
- IMC
- Circumferinta capului
Cai de creștere OMS pentru băieți
De asemenea, sunt disponibile separate grafice de creștere ale OMS pentru băieți:
- Lungime
- Greutate
- IMC
- Circumferinta capului
Cai de creștere OMS vs. Diagrame de creștere CDC
Dacă medicul pediatru crede că copilul exclusiv alăptat nu alăptează suficient de bine, asigurați-vă că acesta utilizează graficele de creștere ale OMS pentru a monitoriza creșterea copilului dumneavoastră.
Contează cu adevărat ce diagramă de creștere este utilizată? Luați în considerare următorul scenariu.
Gândiți-vă la un copil care crește la cel de-al 25-lea percentil pe graficele de creștere ale OMS. Ea ar fi de aproximativ 12 de lire sterline la trei luni de vârstă, 14 1/2 lire sterline la șase luni, 16 1/4 lire la nouă luni, și 18 lire sterline la marca de un an.
Dimpotrivă, dacă aceleași greutăți s-au referit pe graficele de creștere a CDC, ea ar fi început la cel de-al 50-lea percentil la vârsta de trei luni, sa redus la percentila 25 la șase luni, din nou până la al 10-lea percentil la nouă luni; a ajuns chiar sub percentila 10 la prima ei zi de naștere.
Dacă se utilizează diagrama de creșteri a CDC, un specialist în sănătate ar fi crezut că ceva nu este în regulă în ceea ce privește modul în care copilul creștea, chiar dacă era probabil un model normal pentru un copil care alăptează.
> Surse
- > MMWR: Utilizarea tabelelor de creștere OMS și CDC pentru copii în vârstă de 0-59 luni în SUA. MMWR. 10 septembrie 2010/59 (rr09); 1-15.
- > Grupul de studiu referitor la cresterea multicentrică a OMS. Standardele OMS pentru creșterea copilului: Viteza de creștere bazată pe greutatea, lungimea și circumferința capului: Metode și dezvoltare. Geneva: Organizația Mondială a Sănătății, 2009.