Obișnuit, îngrijorător și ușor tratat
Părinții băieților nou-născuți aleg de multe ori să-și aibă copiii circumciși , o procedură în care pielea liberă din jurul vârfului penisului, preputul, este îndepărtată chirurgical. În mod obișnuit, aceasta se face în spital imediat după naștere sau, în cazul familiilor evreiești, într-o ceremonie religioasă la opt zile după naștere.
În ambele cazuri, atâta timp cât o circumcizie este efectuată de un profesionist instruit și penisul este îngrijit în mod corespunzător în timp ce se vindecă, procedura este relativ lipsită de risc, deși există o complicație destul de comună, non-gravă: dezvoltarea penisului aderențe .
Indiferent dacă încercați să decideți dacă vă circumcizi copilul și cântăriți beneficiile și riscurile sau planificați să vă circumcizi copilul și deci doriți să învățați cât de mult puteți, dați ce trebuie să știți despre aderențele penisului .
O situație dificilă
Se formează aderențe atunci când pielea de pe axul penisului se atașează la glandul - capul în formă de bulb al penisului. Uneori, atât de mult piele se lipeste de glandul pe care îl poate arăta dacă penisul nu a fost nici măcar circumcis. Aderențele se pot dezvolta dacă un exces de prepuț este lăsat în urmă după circumcizie. Aderențele sunt deosebit de frecvente la băieții care par să aibă un "penis ascuns", în care întregul penis pare să dispară pe măsură ce copilul își pune grăsimea în zona pubiană.
Există trei tipuri de aderențe ale penisului:
- Adeziuni glanulare, în care pielea care este atașată la glandul acoperă marginea coronală - linia purpurie care separă glandul de arborele penisului.
- Penitențele pielii. Acestea sunt aderențe mai groase, potențial permanente.
- Cicatrice. Acest tip de aderență, în esență țesut cicatricial, se poate dezvolta atunci când penisul revine în tamponul pubian și zona chirurgicală contractează, în principal prins penisul și făcând imposibilă expunerea glandului la toate.
Tratarea aderențelor
Atunci când un copil dezvoltă o adeziune glanulară, probabil medicul va recomanda pur și simplu aplicarea vaselinului pentru a-l păstra moale și altfel lăsa-l singur. În cele din urmă, o substanță albă numită smegma , un amestec de celule moarte ale pielii și secreții din glandele uleioase, va începe să se formeze sub pielea lipită, ajutându-i ușor să se despartă de capul penisului. Aceasta, împreună cu erecțiile spontane, va avea în cele din urmă grijă de aderare. (Smegma poate părea un pic asemănător cu puroi, așa că nu fi alarmat când îl vedeți, dar nu-l sunați pe pediatru dacă nu sunteți sigur.)
Celelalte două tipuri de aderențe ale penisului necesită tratament mai implicat. Podurile de piele pot fi separate, de obicei, într-o procedură în ambulatoriu. În cazuri extreme, circumcizia ar putea fi redesenată.
Pentru a trata o cicatrice, numită uneori un penis prins, un pediatru poate prescrie un corticosteroid, cum ar fi betametazona. Cercetările arată că aceasta poate fi o modalitate eficientă de a evita intervenția chirurgicală, așa cum a fost cazul pentru 11 din 15 băieți într-un mic studiu care au fost tratați cu betametazonă de trei ori pe zi timp de trei săptămâni. Medicamentul a înmuiat cicatricul suficient pentru a-l elibera cu ușurință prin retragerea ușoară (tragerea din spate) a preputului - în mod clar preferința de a trece printr-o circumcizie revizuită.
> Surse:
> Spitalul de Copii din Philadelphia. "Adeziuni penale" 2018.
> Clinica Cleveland. "Adeziunile penisului și punțile pielii" 15 iulie 2016.
> Jeffrey S. Palmer, et. al., "Utilizarea betametazonei pentru administrarea penisului prins în urma circumciziei neonatale". Jurnalul de Urologie, noiembrie 2005. 174 (4 Pt 2): 1577-8.