Este laptele donator sigur pentru preemii?
Când preemia este în NICU, este foarte probabil că vi se va cere să luați în considerare utilizarea donatorului de lapte matern, într-o formă sau alta. Indiferent dacă este vorba de a furniza lapte pentru că nu puteți produce lapte suficient pentru copilul dvs. sau pentru a oferi un supliment important care adaugă calorii și substanțe nutritive propriului lapte matern, realitatea este că produsele lactate umane devin din ce în ce mai comune.
Atunci când noii părinți sunt prezentați cu aceste informații, pot avea sentimente mixte în legătură cu aceasta.
Deci, să aruncăm o privire la ceea ce este implicat.
Ce tipuri de produse lactate donatoare există pentru preemies în NICU?
Există două utilizări majore ale laptelui matern uman donat în NICU: lapte matern gata pentru hrană și lapte matern fortifiant.
1. Lapte donator. Atunci când o mamă de naștere a unui copil nu poate sau nu dorește să pompeze cu lapte, se poate folosi lapte donator. În NICU, acesta va fi un lapte pasteurizat de la o bancă de lapte acreditată și va fi utilizat exact așa cum ar putea fi folosit laptele matern al mamei.
2. Fortifierul de lapte uman (HMF) este o altă sursă importantă de nutriție pentru preemii. Acest lucru se adaugă laptelui matern - fie lapte matern sau lapte simplu donator - pentru a adăuga calorii și nutrienți valoroși în alimentația copilului. În loc să fie fabricat din lapte de vacă, așa cum a fost standard de ani de zile, acum poate fi făcut din lapte uman donat.
Aceasta este o opțiune extraordinară pentru că preemiile tolerează mai mult dietele de lapte uman decât tolerează dietele de diete pe bază de lactate.
În timp ce cele mai multe HMF sunt bazate pe lactate, există o companie care produce în prezent HMF pe bază de lapte uman - Prolacta Bioscience, cu sediul în California.
Laptele Donator și Fortifierul sunt sigure?
Aceasta este principala întrebare pe care părinții preemie o au, și este o întrebare înțeleaptă.
Răspunsul scurt este da, este destul de sigur. Dar să ne uităm mai aproape. Cum putem ști că este în siguranță?
Aproape toate NICU-urile vor cere ca orice lapte donator utilizat să provină dintr-o bancă de lapte certificată. Băncile certificate de lapte vor urma liniile directoare stabilite de Asociația Umană a Laptelor din America de Nord. Donatorii sunt monitorizați cu atenție, interviurile telefonice și chestionarele de screening sunt mai riguroase decât cele necesare pentru donarea de sânge. Apoi, laptele donat este pasteurizat și testat pentru orice creștere bacteriană, cu orice creștere care duce la respingerea laptelui.
Puteți citi întreaga listă de măsuri de siguranță pe care Prolacta le împărtășește cu privire la modul în care laptele este procesat în condiții de siguranță pe site-ul lor web, dar câteva aspecte importante sunt:
- Donatorii completează istoriile medicale detaliate
- Donatorii trebuie să aibă aprobarea scrisă a medicului și a medicului copilului
- Testele de sânge și tampoanele de ADN sunt efectuate pentru a examina HIV, hepatita B și C, sifilis. (Tamponul ADN-ului se face astfel încât fiecare sticlă de lapte să poată fi verificată pentru a verifica dacă vine de la mamă și de la altcineva)
- Fiecare donator este reanalizat după patru luni dacă dorește să continue donarea.
- Laptele donat este testat pentru medicamentele recreative și pe bază de prescripție medicală prezente în lapte
- În fiecare sticlă pasteurizată se completează un panou microbiologic complet, incluzând numărul aerobic, B. cereus , E. coli , Salmonella , Pseudomonas aeruginosa , coliformi , Staphylococcus aureus , drojdie și mucegai.
Cine donează lapte? Femeile sunt examinate pentru a fi siguri că:
- sunt în stare bună de sănătate
- nu folosiți droguri sau tutun
- sunt dispuși să efectueze teste de sânge pentru a confirma sănătatea lor
- să aveți în siguranță lapte excesiv de donat
Când este donată, ce se întâmplă cu ea? Verificați standardele de procesare a celor două surse importante de lapte donator din SUA:
- Procesarea la Prolacta (lapte donator și fortifiatori)
- Prelucrarea pe HMBANA (numai lapte donator)
De ce este important pentru preemii?
O discuție aprofundată despre beneficiile laptelui uman pentru preemies în NICU depășește sfera acestui articol, dar câțiva factori importanți care trebuie luați în considerare includ:
1. Academia Americană de Pediatrie recomandă lapte donator pentru preemii și copii cu greutate mică la naștere la NICU, atunci când laptele matern nu este disponibil.
2. Mâncarea laptelui pentru copii:
- scade incidența și severitatea meningitei bacteriene, bacteremia, diareea, infecția tractului respirator, enterocolita necrotizantă, otita medie, infecția tractului urinar și sepsisul la sugarii prematuri.
- Poate scădea frecvența sindromului de deces brusc la sugari
- Poate reduce incidența diabetului zaharat dependent de insulină (tip 1) și non-insulino-dependent (tip 2), limfomului, leucemiei, bolii Hodgkin, excesului de greutate și obezității, hipercolesterolemiei și astmului.
- Poate duce la un nivel mai ridicat al IQ decât la alimentația laptelui pe bază de bovine
- Poate reduce durata șederii NICU
Doriți să dați lapte?
Dacă vă gândiți să donați excesul de lapte matern, este posibil să contribuiți la salvarea vieții unui preemie. Este un dar incredibil de viață.
Vizitați pagina non-profit Asociația băncilor de lapte uman din America de Nord donare sau pagina Prolacta Biosciences pentru a găsi o bancă de lapte.
Pentru organizațiile bancare din alte țări, vă rugăm să consultați Asociația Internațională pentru Milk Banking sau Asociația Britanică pentru Milk Banking.
Referințe
Cristofalo, Elizabeth A., și colab. "Studiul randomizat al laptelui exclusiv la om față de formularea prematură la sugari extrem de prematuri". Jurnalul de pediatrie 163.6 (2013): 1592-1595.
Eidelman, Arthur I., și colab. "Alăptarea și utilizarea laptelui uman". Pediatrie 129.3 (2012): e827-e841.
Sullivan S, Schanler RJ, Kim JH și colab. O dietă exclusiv umană pe bază de lapte este asociată cu o rată mai mică de enterocolită necrotizantă decât o dietă a laptelui uman și a produselor pe bază de lapte bovin. J Pediatr. 2010; 156 (4): 562-567, e1pmid: 20036378
Vohr BR, Poindexter BB, Dusick AM și colab., Institutul Național pentru Sănătatea Copilului și Rețeaua Națională de Cercetare Dezvoltare Umană. Efectele benefice persistente ale laptelui matern ingerat în unitatea de terapie intensivă neonatală asupra rezultatelor unor copii cu greutate foarte mică la naștere la vârsta de 30 de luni. Pediatrie. 2007; 120 (4). Disponibil la: www.pediatrics.org/cgi/content/full/120/4/e953 pmid: 17908750
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3508468/
Perrine, Cria G. și Kelley S. Scanlon. "Prevalența utilizării laptelui uman în unitățile neonatale de îngrijire avansată în SUA". Pediatrics 131.6 (2013): 1066-1071.